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GIS maxillo-facial

La kinésithérapie maxillo-faciale

La kinésithérapie maxillo-faciale est une spécialité dédiée à la rééducation des dysfonctions de la mâchoire, du visage et du cou. Elle permet de traiter des pathologies aiguës ou chroniques affectant l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), les muscles masticateurs, ainsi que les troubles liés à la paralysie faciale, aux douleurs oro-faciales et aux séquelles post-chirurgicales.

Pathologies principales

  • Traumatismes maxillo-faciaux (fractures mandibulaires, luxations de l’ATM, contusions faciales)
  • Dysfonctionnement aigu de l’ATM (blocage mandibulaire, limitation soudaine de l’ouverture buccale, luxation)
  • Douleurs musculaires aiguës (myalgies masticatoires, contractures post-opératoires ou post-traumatiques)
  • Complications post-opératoires (œdèmes, raideurs, déficit moteur après chirurgie orthognathique, extraction dentaire ou chirurgie ORL)

  • Dysfonction de l’ATM (syndrome algo-dysfonctionnel de l’ATM, arthrose de l’ATM)
  • Bruxisme (serrement et grincement des dents entraînant des douleurs musculaires et articulaires)
  • Paralysie faciale (paralysie de Bell, séquelles de chirurgie, atteintes neurologiques centrales ou périphériques)
  • Troubles oro-myofonctionnels (mauvaises habitudes de déglutition, troubles de la succion et de la phonation)
  • Douleurs oro-faciales chroniques (névralgie du trijumeau, céphalées de tension, douleurs cervicales associées)
  • Pathologies ORL et posturales associées (apnées du sommeil, troubles posturaux liés aux dysfonctions maxillo-faciales)
  • Oncologie : lors de cancer de la face (bouche, os de la face, peau)

Public concerné

  • Adultes et enfants souffrant de douleurs ou dysfonctionnements de l’ATM
  • Patients en rééducation post-opératoire après chirurgie maxillo-faciale ou ORL ou orthognatique
  • Personnes atteintes de bruxisme ou de troubles oro-myofonctionnels
  • Patients souffrant de névralgies faciales ou de céphalées de tension
  • Sportifs ou musiciens présentant des tensions musculaires excessives dans la région oro-faciale
  • Patients atteints d’apnées du sommeil nécessitant un renforcement musculaire orofacial
  • Patients touchés par un cancer de la face, des os du crâne ou de la peau

Traitement rééducatif

Généralités

La prise en charge en kinésithérapie maxillo-faciale vise à réduire la douleur, restaurer la mobilité et améliorer la fonction oro-faciale. Le traitement inclut une évaluation détaillée des troubles musculaires, articulaires et posturaux, suivie d’une rééducation ciblée.

  • Douleurs à la mâchoire, au visage et au cou
  • Craquements, claquements ou blocages de l’ATM
  • Difficulté à ouvrir la bouche ou à mastiquer
  • Fatigue musculaire oro-faciale
  • Sensations de tension ou de serrement dans la région maxillo-faciale
  • Troubles de la phonation, de la déglutition ou de la respiration
  • Céphalées et douleurs cervicales associées

  • Thérapie manuelle : mobilisations douces de l’ATM, étirements musculaires, relâchement myofascial
  • Massages et techniques de drainage lymphatique : réduction des tensions musculaires et de l’œdème post-opératoire
  • Biofeedback : contrôle et relaxation des muscles oro-faciaux

  • Rééducation musculaire oro-faciale : renforcement des muscles de la mastication et de la déglutition
  • Exercices de coordination et de contrôle moteur : amélioration de la symétrie faciale et des fonctions oro-motrices
  • Exercices de posture et de respiration : correction des déséquilibres posturaux influençant l’ATM
  • Techniques de relaxation et de gestion du stress : pour réduire le bruxisme et les tensions oro-faciales

  • Miroir pour le travail de symétrie faciale
  • Bandes élastiques et résistances pour le renforcement musculaire
  • Appareils de biofeedback
  • Outils de massage et de stimulation myofasciale
  • Orthèses mandibulaires en collaboration avec les dentistes et orthodontistes

La durée du traitement varie selon la pathologie :

  • Aiguë : 4 à 6 séances en moyenne
  • Chronique : suivi sur plusieurs semaines à plusieurs mois, avec des séances d’entretien si nécessaire
  • Post-opératoire : 4 à 12 semaines selon l’intervention et l’évolution du patient

Association de patients - liens externes

• Société Internationale de Kinésithérapie Linguale Oro-Maxillo-Faciale : https://siklomf.fr